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这个病，叫做手部皮炎。

手部皮炎也称为手部湿疹，在临床上十分常见，约见于10%的女性和5%的男性，在某些人群中发病率明显更高，例如家庭主妇、餐饮工作者、医务工作者和理发师等。最近入秋，本身皮肤状况就会偏向干燥，加上换季洗晒等，很多人会较多接触洗涤用品，手部皮炎的发生就更加多起来了。

它的主要表现，是反复难愈的瘙痒、水疱、开裂、脱皮，不仅给患者带来了很大的烦恼，也影响患者的日常生活和外观形象。

从病因上讲，手部皮炎的内因是特应性体质，也就是俗称的过敏体质，它是发病的基础。手部皮炎的外因是接触各种过敏原和刺激物，例如对水泥中的重铬酸钾、不锈钢制品中的镍、食品中的添加剂过敏，或者受到肥皂、去污剂、有机溶剂的直接刺激。

在临床上，手部皮炎急性期表现为红肿、丘疹、水疱和渗出，慢性期则表现为皮肤干燥、肥厚、开裂、脱皮和疼痛，并反复出现急性期的表现。

根据发病的特征，手部皮炎又被冠以不同的名称，比如汗疱疹表现为手指和掌侧深在的水疱和大疱；角化性湿疹表面为肥厚性红斑、干燥、裂隙伴疼痛；家庭主妇手全手部干燥、发红、脱屑，逐渐发展为开裂、结痂。

角化性湿疹↓↓

指尖湿疹↓↓

汗疱疹↓↓

在确诊手部皮炎前，还应排除几种与本病表现相似，容易混淆的手部皮肤病。比如手癣也表现为皮肤干燥、脱屑、开裂，类似角化性湿疹，刮取皮屑进行显微镜检查发现真菌可确诊；发生于手掌和较低的牛皮癣，包括掌跖脓疱病和寻常型银屑病也容易与手部皮炎混淆，可依据典型皮疹、组织病理或皮肤CT检查进行鉴别。

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手部皮炎能治吗？好治吗？怎么治？

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手部皮炎治疗较为困难，一旦发生，应及时就医，尽量避免其慢性化。治疗原则是根据皮疹的形态和症状，选择适当的治疗药物和剂型，比如急性期渗出明显应湿敷收敛，慢性期干燥皲裂应加强润肤。治疗尽早且得当的话，还是可以减少它的反复发作，以及避免进一步加重的。

在日常护理方面，应避免接触肥皂、洗衣粉、洗手液等碱性较重的去污剂，特殊职业者应注意防护。长时间从事浸水工作者，可在橡胶手套下再戴一层棉手套。平时要使用润肤剂加强润肤，主动地给受损的皮肤提供一层充分的保护层。皮疹已经肥厚时应严格避免搔抓，以防形成“瘙痒-搔抓-肥厚-瘙痒”的恶性循环，使病情迁延不愈。