2019年第一天的这篇文章,送您10个锦囊,让糖尿病并发症无入侵的机会,让我们的身体、心灵都奔向小康社会。
愿所有糖尿病病友在新的一年能享受地吃饭、安全地降糖、开心生活!
1.空腹血糖达标
4.4到7.0mmol/L之间。
2.非空腹血糖达标
小于10.0mmol/L。
3.糖化血红蛋白达标
新诊断、年轻、病程较短、无并发症及伴发疾病,降糖治疗无低血糖或体重增加等不良反应;无需降糖药物干预、通过饮食、运动控制,或服用降糖药物等干预者;糖尿病合并妊娠,或妊娠期发现糖尿病的患者;这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。
即:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.0%。
年龄<65岁,无糖尿病并发症及严重伴发疾病;2型糖尿病患者计划妊娠,这类人群的控制标准:
即:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%。
年龄<65岁口服降糖药物不能达标合用或改用胰岛素治疗;年龄≥65岁的无低血糖风险、脏器功能良好、预期生存期>15年。这类人群的控制标准:
即:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
年龄在70~80岁的无严重心脑并发症的老年患者,这类人群的控制标准:
即:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0--10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。
合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者。这类人群的控制标准,血糖控制目标就要相对宽一些:
即:一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。
不同人群的糖化血红蛋白控制目标是不同的,希望大家根据自己的病情在专业医师的指导下控制在安全范围内。
4.血压达标
小于130/80毫米汞柱;老年患者血压可放宽至150/90毫米汞柱。
5.血脂达标
总胆固醇(TC)<4.5mmol/L;
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性>1.0mmol/L,女性>1.3 mmol/L;
甘油三酯(TG)<1.7 mmol/L;
低密度脂蛋白:未合并冠心病的<2.6 mmol/L,合并冠心病的<1.8 mmol/L。
6.体重达标
体质指数控制在<24kg/cm2
腰围:男性<90厘米,女性<80厘米;
7.血糖波动达标
正常人的空腹血糖为4.4~6.1mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8 mmol/L,血糖波动幅度非常窄,一般最高值和最低值相差2~3 mmol/L,糖尿病病人的血糖波动管理目标:
餐前餐后血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以内。
日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超过4.4mmol/L。
8.运动达标
每周中等强度运动时间≥150分钟,不能连续两天不运动。
9.让自己快乐
糖尿病不能治愈,但你要学会自愈,积极乐观地控糖,而不是自怨自艾;及时释放控糖路上的烦恼、压力,爱家人,努力工作,有支持自己的心灵后盾,也有负担得起自己治病的资本。
10.自律
所谓自律,就是立刻行动,不要等到下次、下一周,还在与你并肩作战的胰岛细胞等不起,血管内皮细胞等不起,而糖尿病并发症随时都有入侵的机会,不能等,更不要懒。
自我监督或者找个糖友并肩作战,控糖路上的烦恼我们是一样的,但一起控糖的决心和实际行动需要我们手挽手;如果你没有糖友,你可以以3个月为目标,固定一个内分泌医生作为你的监督人。