起付标准降至0.8万元，医保个账家庭共济， “嘉兴大病无忧”3.0版本惠民更贴心|平湖焦点

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只看楼主倒序阅读使用道具 0 发表于: 2023-02-13 09:21:10 , 来自:浙江省嘉兴市

  “大病无忧大大减轻了我们的经济负担。”家住当湖街道的姜先生一家说。姜先生妻子患有乳腺癌好多年，去年使用医保全自费药品“赫赛莱”，共计医疗费用近18万元，参加“嘉兴大病无忧”后，报销了10万余元，为一家人减负56%。

  疾病风险虽不可控，但全面的保障却可以抵御这些不确定性。“嘉兴大病无忧”于2021年首次推出，是嘉兴市唯一政府指导的商业补充医疗保险，衔接基本医疗保险，重点保障基本医保不能报销的费用，以保大病、保重病为目标，面向全市职工医保、城乡居民医保参保人员开放投保，保费普惠统一、老少同价，每人每年100元，且不设置年龄、健康状况、既往病史等限制条件。

  从平湖市医疗保障局了解到，“浙里惠民保·嘉兴大病无忧2023”自2022年年底启动参保。截至2023年2月11日，我市累计参保196290人、参保率40.16%。从2021年推出以来，“嘉兴大病无忧”凭借充足的医疗保障，亲民的参保门槛，深受我市市民的青睐与信任。去年，全市投保人数达371573人，投保率66.57%，截至去年12月，合计理赔金额超2500万元，惠及5800多人。

  相伴两年，初心不变，“配方”升级。今年，“嘉兴大病无忧”进一步提升了赔付待遇，降低了赔付门槛，将原责任一、责任二、责任四优化合并为“责任一住院自付和自费费用”，并将起付标准降至0.8万元，赔付比例方面也实现了分档赔付，特定药品起付线低至1万元，1万元（含）以上，按60%比例报销。同时扩大保障范围，涵盖住院自付、自费费用保障和特定药品费用保障，住院自付、自费费用保障100万元，特定药品费用保障60万元，包括特定药品费用种类35种，覆盖淋巴瘤、肺癌、白血病、乳腺癌等22个病种。此外，今年还支持医保个账家庭共济，参保人可使用医保历年个人账户为直系亲属（父母、子女、配偶）缴费。实施刷卡结算方便快捷，参保人在定点医疗机构就医时，符合责任范围内的费用可直接联网刷卡结算，与基本医保报销同步进行，出院即理赔。

  今年“嘉兴大病无忧”正在投保中，参保不限年龄、户籍、职业、健康状况、参保类型等，只要是嘉兴市基本医疗保险参保人员（含职工医保、居民医保），均可通过线上、线下渠道参保缴费，市民可在“嘉兴大病无忧”“嘉兴市医疗保障局”官方微信公众号在线快捷参保。保费仍为100元，投保时间截止2023年2月28日，保险期间为2023年1月1日0时到2023年12月31日24时。

    （来源：平湖医小保）

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