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浙江自2016年8月启动跨省异地就医直接结算工作,截至2019年6月30日,全省异地共开通485家,其中跨省住院463家,长三角门诊259家。嘉兴全市目前共有41家医疗机构开通异地就医直接结算,其中平湖5家! ^V#9{)B 嘉兴这些医疗机构开通异地就医直接结算 yV,ki^^ BU(:6 有关“异地就医结算”,还有这些事你应该了解。 UE3(L
^ 1.哪些人群能从中受益? a|Io)Qhr (1)常驻异地工作人员 >~8;H x].d 用人单位派驻外省工作的人员,比如有一些驻外省的办事处,这些员工长期在外省工作。 7=(rk (2)异地长期居住人员 h,o/(GNnW 在外省居住生活的人员,比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。 7p}J]!Z (3)异地安置退休人员 ~8L*N>Y 退休后在外省安居并迁入户籍的人员,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。 u.ubw(vv (4)异地转诊人员 e[.c^Hw 因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。 Cp` [0v~0 W ZdEfY{ 2.程序该怎么走? :8\!; ! {/#^v?, \
'G%%%;4 mrX 2w 3.跨省异地住院医保待遇怎样计算? i`U:uwW` 按国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。 C8 9c2 ★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准; 1BO$xq ★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。 M0zJGIT~b ofH=h ^m8T$^z> 4.异地住院结算时,万一不成功怎么办? Dvbrpn!sk <ZGEmQ (hWr!(>C4] \n$s5i- 5.补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗? QWz5iM [!H2i
p- 浙江部分地区异地就医已实行一单结算,涉及基本医疗保险、大病保险等,参保人员在跨省异地住院发生的医疗费用,参保人员只结算应由个人承担的费用。 . J[2\ "W 3C'`K, 6.如何获得异地就医的有关信息? ky>0 ★参保人员可以登录全国社保网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)查询已开通的统筹区、全国联网异地定点医疗机构、参保人本人备案情况、参保人跨省异地就医费用等; Yt*2/jw^ ★也可以拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。 c@;$6WSG^ 已经在参保地完成备案的人员,可以在网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。 ilJeI@ =
}0M^F (来源:浙江发布) itClCEOA
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