嘉兴医保卡通用在即！五县市二区医保卡将可互相直刷！报销比例明年统一！|平湖焦点

致青春88

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只看楼主倒序阅读使用道具 0 发表于: 2019-03-17 13:42:40 , 来自:中国

  每个人都免不了生病，生病了就要去医院看，这个时候呢，医疗保险就非常有用了。
  为更好地做好城乡居民的医疗保障工作，今年年初，嘉兴市新成立了医疗保障局，专门负责医疗保障的相关工作。日前，嘉兴市政府召开了医保局成立后的第一次工作会议，我们一起去看看，2019年，这个新成立的医疗保障局，都要为市民做些什么事情。

2001年，嘉兴市建立职工医保制度，2003年建立新型城乡居民合作医疗制度，算下来，医保在嘉兴已经经历了近二十年的时间。到2018年12月底，嘉兴市基本医疗保险的参保人数达到了403万，户籍人口的参保率达到了98%以上。绝大多数的市民都有医保以后，对嘉兴市医保一卡通的呼声就越来越高。

2017年，嘉兴市政府把“实现全市医保实时结算”列入民生实事项目，要将全市医保定点医院和药店纳入了联网结算。但是因为各种原因，全市仍然有很多小医院和药店没有联网，导致“医保一卡通”没有完全实现，比如说，你拿着平湖的医保卡，到嘉兴市区的某家定点药店买药，可能会没办法刷卡，还是不方便。

  嘉兴市医疗保障局局长俞红平：原来因为我们医保统筹区，五个县市和市本级六个统筹区，制度是不一样的，医保的政策不一样，信息系统不一样，因为系统不一样，导致了整个刷卡是不能互相刷的。那么这次我们下了大决心，就是要把所有的定点医疗机构，全部纳入医疗系统，那么老百姓的刷卡问题就彻底解决了。以后拿着这个市民卡，嘉兴五县两区所有的医疗机构都可以刷。
  医保一卡通预计最快四月份就可以实现，到时候，嘉兴市民只要有医保卡，就可以享受全嘉兴的医疗资源。实现一卡通后，接下来，就是医保制度的统一了。俞红平说，嘉兴医保共有六个统筹区，以前标准不一样，最终的报销比例也不一样。不同县市区的居民，去同一家医院住院，有的报销比例可以达到60%，有的只有40%。
  嘉兴市医疗保障局局长俞红平：这样会导致我们老百姓医保的保障不公平，那么我们全民医保基本上达到了人人享有，但是下一步，我们要从人人享有到公平享有这个方向去转变。那么公平享有也就是我们的保障水平要一致，保障水平要一致前提就是制度要统一，我们的筹资水平，我们的报销比例全部要一致起来。今年我们医保局成立的头等大事，就是要把全市的医保制度统一起来。
  根据初步规划，今年9月底，相关文件就会提交市政府审议，今年年底会完成制度统一，2020年正式实施。除了建立统一的医保制度，嘉兴市医疗保障局还负责管理市民的医保基金。2018年，全市基本医保基金结余134.2个亿，在全省处于中等水平，如何守好这笔老百姓的“救命”钱，也是医疗保障局工作的重中之重。

  另外，医疗保障局成立以来，已经处理23起欺诈骗取医保基金的案件，追回233万，有些骗保的医疗单位，直接被取消了医保定点机构的资质。打击欺诈骗保的工作，还将继续。
  嘉兴市医疗保障局局长俞红平：我们要开展专项整治行动，我们对各县市的要求是，今年各县市对自己的定点医疗机构，实地检查比例不能低于35%，我们市里对县市抽查的比例，不低于15%，也就是三年，我要对全市所有的定点医疗机构，全覆盖检查。
  如果市民发现定点医疗机构或者药店，有骗保行为，可以拨打12345投诉举报。

    （来源：嘉论网）

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汪仔

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2019-03-23