报销比例问题是每年在做宣传时用的话术问题,这个比例应该是去掉起报线,去掉不能报的费用后的比例,看起来会有80%,甚至更高。而实际上,我们老百姓的观念就是,这次意外,我总共花去了多少钱(包括起报线以下部分,不能报销部分,陪护费用,吃饭费用,自费买药费用等等),然后报销了多少,就是实际的报销比例,这个和宣传的时候说的,会有心理落差。比如报销比例是80%,某人一次意外住院总共花去2W(包括起报线500元,请护工3000元,吃饭500元,自己自费买药1000元),那么实际报销可能是(2W-500元-3000元-500元-1000元)*80%=12000元,实际报销得到12000元,我们个人就可能认为报销比例是12000除以20000=60%。所以,我们老百姓认为的实际报销比例是统算的,会比宣传的低。一般说80%报销比例的职工医保,最后按照老百姓的理解应该可以报65%左右,农保可能更低点。