关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复】|平湖焦点

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Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

附当时写的的申诉书：
申诉状
申诉人：原告
被申诉人：平湖市钟埭街道社区卫生服务中心。住所地：平湖市钟埭街道镇南路13号。组织机构代码：47114164—3。法人代表：盛东平，主任。
一、申诉事项：
申诉人与被申诉人平湖市钟埭街道社区卫生服务中心（以下简称钟埭医院）医疗损害责任纠纷一案，因不服浙江省平湖市人民法院作出的（2015）嘉平民初字第296号民事判决书、浙江省嘉兴市中级人民法院作出的（2017）浙04民终382号民事判决书，以及浙江省高级人民法院作出的（2017）浙民申2446号民事裁定书。依据《民事诉讼法》第208条、第209条之规定，特向贵院提出申诉，申请贵院依法提起抗诉。
二、申诉请求：
1、请求检察机关依法向嘉兴市中级人民法院发出《检察建议》或者依法《提起抗诉》。
2、请求检察机关监督人民法院撤销一二审民事判决，裁定对本案进行再审，并依法改判被申诉人。
三、具体事实和理由：
申诉人诉钟埭街道社区卫生服务中心医疗损害责任纠纷一案，原终审法院为了查清被申诉人提交的病历是否真实，已组织双方二次开庭，有一次开庭是由主审法官通知被申诉人的一名当事医生出庭接受询问。我多次申请和当庭要求《病历真实性鉴定》和《医疗损害鉴定》，没有答复。在2017年6月8日我的代理人方当庭说，钟埭医院造假了。刘坤审判长说，造假找公安。我们要求刘坤审判长亲自移交公安，没有答复。法院直接作出了判决，立即把判决书寄来了。一二审在判决书上认定：“本案对被申诉人提供的证据的真实性均予以认定。”同时在判决书上对申诉人释明：“钟埭卫生中心提供的病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生服务中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑，但原告不同意根据现有的证据材料重新委托鉴定。”对此，申诉人提出如下意见：

一、申诉人对原一二审法院认定：“本案对被申诉人提供的病历等证据的真实性均予以认定”有异议，原一二审法院的认定明显违反客观证据、事实、且明显违反法律规定。

《司法鉴定程序通则》第十三条规定：“委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。”据此，本案已进入诉讼程序，“委托人”应当是法院，法院应当依法对病历证据的真实、合法、完整进行审查后作出认定。而原一二审法院在对本案被申诉人提交的病历及住院费用明细的真实性予以认定，无论在程序上、实体上均存在不合法：
１、由原终审法院通知被申诉人的一名主要当事医生出庭询问，程序不合法。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第二款规定：“当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查取证。”《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十六条规定：“第九十六条民事诉讼法第六十四条第二款的人民法院认为审理案件需要的证据包括：（一）涉及可能损害国家利益、社会公共利益的；（二）涉及身份关系的；（三）涉及民事诉讼法第五十五条规定诉讼的；（四）当事人有恶意串通损害他人合法权利可能的；（五）涉及依职权追加当事人、中止诉讼、终结诉讼、回避等程序性事项的。除前款规定外，人民法院调查收集证据，应当依照当事人的申请进行。”据此表明，法律对法院依职权调查收集证据作出了明确的限制性质规定。第一，本案不存在被申诉人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据；第二，对本案病历材料的真实、合法、完整的认定，也不存在人民法院应当调查收集证据的情形；第三，被询问的当事人与本案判决结果存在直接的利害关系，是她的违法行为致使本案病历不真实、不合法、不完整，再加之，她出庭的主体资格不合法，她具有证人身份，她在法庭上的主观回答不能作为证据被采信。本案在双方当事人均未向法院申请向被申诉人的当事医生调查取证前提出，法院明显违反了最高院“除前款规定外，人民法院调查收集证据，应当依照当事人的申请进行。”规定的。故法院通知被申诉人的一名当事医生出庭收集证据，并以她在法庭上不符合事实的违法、主观陈述就认可被告提交的病历，属程序违法。
2、原一二审法院对被申诉人提交的病历等证据的真实性均予以认定，属违法确认证据。
医疗损害责任纠纷案件中的病历属于民事诉讼证据，不仅在符合民事诉讼证据“三性”的规定，而且还需要“完整、充分”，特别是对损害事实的关键性病历，被申诉人不得隐匿。法院对被申诉人提交的病历的真实性均予以认定。存在以下错误：
第一、被申诉人隐匿了关键病历记录，出现了一张无被授权人签名、无医生护士签名，免除医院责任的请假条，法院对被申诉人提交的证据的真实性均予以认定属显然违法确认。在本案中，钟埭医院在对患者作出了错误的诊断，继而进行明显错误的治疗后，造成患者急性肾功能衰竭，事发后不是及时地进行抢救，而是为了逃避责任，打发病人回家，叫病人按个手印，算门诊，不要算住院，明天再来，导致马小弟不可逆的肾功能损害。根据《临床诊疗操作规范》和《病历书写基本规范》及《抗菌药物临床应用指导原则》，钟埭医院应该记录患者大便次数性状和量、记录一天的出入量、注意生命体征的观察，也应该记录大便常规、生化全套报告结果。在被申诉人提交的病历证据中，恰好造成患者肾功能损害的病程记录缺失，生化全套报告单证据缺失，却出现了一张免除医院责任的请假条；没有左氧氟沙星使用指证的病史，也变成有左氧氟沙星使用指证的病史；由便秘经治疗后出现腹泻，在钟埭医院提交的病历证据中也变成为：无明显诱因的烂便；入院后事发前，钟埭医院记载了3月31日输液后的反应是：【昨盐水后，在家中，呕吐、物量多、清水、（晕动反应）次之、腹痛、热之、伴腹痛难忍、彻夜未眠】（记录在住院信息栏内），在钟埭医院的这份证据中现病史也变成为：用左氧氟沙星0.2g抗炎，补液治疗2天后，腹痛腹泻基本缓解；生化全套报告单（包含了肝肾功能、电解质），也变成了急诊电解质。钟埭医院的电解质报告是用血常规的“全血”标本化验的，而不是“血清”标本。没有“血清”标本，钟埭医院是如何做出电解质化验单的？质证中已经证明，没有任何其他血液标本的情况下，钟埭医院做出了电解质报告。这不是伪造化验单吗？在钟埭医院的住院费用明细比医保中心的住院费用明细少了10多条，在医保中心的费用明细上显示已经做完的生化全套报告单和血粘度报告，却又退费了，而在钟埭医院的住院费用明细上隐匿了这10多条退费记录；连诊断急性肠炎的大便常规都没有；心电图报告单，医生护士记载相互矛盾，报告单已经在这份病历中，医生病程记录写“未回”，在医嘱中还写“取消”,而护理记录，写了心电图报告结果，并告知医生。质证中医方举证不能。法院又是凭什么认定这份病历是真实的、合法的？法院为什么要在判决书上把医方举证倒置和举证不能的这些证据隐匿？

第二、钟埭医院病历中免除医院责任的请假条属于无效合同条款。患者交纳了住院治疗押金且办理了入院手续，与钟埭医院即建立了医疗服务合同关系。住院期间临时离院外出，医院要求患者写请假条，属于医院与患者在住院医疗服务合同的基础上订立了新的合同补充条款，该请假条仍属于医疗服务合同的内容。根据《合同法》第53条规定：“合同中的下列免责条款无效：1、造成对方人身损害的；2、因故意或重大过失造成对方财产损失的。”因此，医院要求住院患者临时外出时必须提交的免除医院责任的请假条属于无效合同条款。患者住院期间外出医方应履行告知和提醒义务。一是保障患方知情权。向患者或其指定的委托代理人全面告知病情，由其判断是否可以回外出。根据《执业医师法》与《侵权责任法》相关规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果。因此，医方负有如实向患者介绍病情的法定义务，并与患方共同商定是否可以外出。二是尽善意提醒义务。同时，医方应详细交代外出期间的注意事项和法定监护人应承担的法律义务。钟埭医院这张请假条上，没有医院名称、没有病人住院号、没有床号、没有被授权人的签名、没有医生护士签名，没有告知和提醒义务，法院又是如何认定这张请假条是真实的、合法的？

3、钟埭医院，虽然是国有事业单位，但无超越法律的特权，法院不能无视医院的违法行为
　　第一、法律面前人人平等，法律没有规定因钟埭医院是国有事业单位就享有特权，就可以不受《执业医师法》、《病历书写基本规范》等法律、法规的约束。
　　第二、请法院以申诉人提交的全部证据材料和被申诉人提交的住院病历为依据，以相应法律、法规、规章为准绳，依法对被申诉人提交的病历的真实性、合法性、完整性进行审查，请法院不要把被申诉人提交的病历的真实性认定的职责，说成是由进行《医疗损害鉴定》的鉴定机构认定，而剥夺申诉人对被申诉人提交的病历的真实性有异议的诉权，进而掩盖被申诉人提交的病历存在不真实、不合法、不完整的这一事实，更不要抛开法律、事实，违法对被申诉人提交的病历等证据的真实性予以认定。
4、病历的真实性、合法性、应当包括病历的形式和内容两个方面。
一方面是病历在形式上必须真实、合法。如法律法规要求医师的签名、手写签名、印章，是认定医师是否亲自诊治的凭据。钟埭医院在患者4月1日的门诊就诊记录中，连最基本的主诉和主要部位、重要器官的体检及生命体征的记录都没有，就连最为必要的诊断、接诊医生的签名均没有。4月2日钟埭医院写的出院小结，没有医院名称，没有出入院时间，没有钟埭医院任何一个医务人员的签字盖章。出院后第8天，钟埭医院提供给申诉人的病历复印件上拒不盖章。这在形式上就此病历就不具有合法性。
　　综上，本案病历书写不符合法律规定，形式上不合法、内容上不真实、不完整是已查明的案件事实，依法应由被申诉人承担本案不能进行司法鉴定的不利后果。
二、原审法院对申诉人的“释明”没有法律依据。
1、申请鉴定是申诉人的诉权，依法应当得到支持。
根据《民事诉讼法》第七十六条规定，申诉人有权对“专门性问题”申请法院委托专业机构进行鉴定。所以，申诉人申请《医疗损害鉴定》和《病历真实性鉴定》。在本案中，申诉人已依法行使了《医疗损害鉴定》这一权利，已法院申请对被申诉人的医疗过错委托进行司法鉴定。但申诉人申请《病历真实性鉴定》始终没有得到答复。申诉人始终同意拿现有病历资料进行《医疗损害鉴定》，也始终保留对被申诉人提交的病历的真实性、合法性、完整性有异议的意见。
２、申诉人对被申诉人提交的病历的真实、合法、完整提出异议，也是申诉人的诉权，法院不得违法予以剥夺。
申诉人作为当事人，不仅有权对被申诉人提交的病历的真实、合法、完整提出异议，而且也有权对法院对提交的病历予以确认（真实、合法、完整）提出异议。在我国，没有哪部法律规定，在法院对病历确认（真实、合法、完整）后，申诉人就必须对被申诉人提交的病历的真实、合法、完整放弃持有异议的权利。据此表明，法院对申诉人的释明：“钟埭卫生中心提供的病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生服务中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑，但原告不同意根据现有的证据材料重新委托鉴定。”缺乏法律依据。就是在鉴定中，申诉人也享有对鉴定人陈述案件事实，并指出病历不真实、不合法、不完整的诉权，该权利不得被非法剥夺。
3、确保送检病历（材料）的真实、合法、完整，是法院的法定义务。
　　《司法鉴定程序通则》第十三条规定：委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。据此可知，法院应当向鉴定机构提交真实、完整、充分的鉴定材料。
4、鉴定人因病历材料真实性无法确定，而不接受鉴定委托，只表明法院存在对鉴定材料存在违法认定。
　　《司法鉴定程序通则》第十四条规定：“司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充，委托人补充齐全的，可以受理。”在鉴定机构决定接受委托前，依法也要对鉴定材料的“真实、完整、充分”进行审查，对不符合鉴定条件的，鉴定机构也不接受鉴定委托。
　　综上所述，申诉人仍然同意医疗损害鉴定，但保留对被申诉人提交的病历的真实性、合法性、完整性有异议的意见。据此，如果出现鉴定人不接受鉴定委托，依法应当由被申诉人承担鉴定不能的后果，按照《侵权责任法》第五十八条规定，由被申诉人对申诉人承担全部赔偿责任。
基于上述事实，申诉人依据《民事诉讼法》第209条第一款规定，敬请贵院发出检察建议或提起抗诉并支持申诉人的请求，以维护申诉人的合法权益。
此致
浙江省嘉兴市人民检察院
申诉人：
2018年7 月 11 日

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附要求本案执法人员回答以下问题

要求本案执法人员回答以下问题
嘉兴市人民检察院：
二审法院判决书上写道：“一审法院于2016年7月27日……向原告一方释明：钟埭卫生中心提供的病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑，但原告不同意根据现有证据材料重新委托鉴定。”为此，就关于病历的真实性鉴定由谁来鉴定的问题？我咨询了司法鉴定中心和医学会。他们明确回答，病历的真实性鉴定是法院，不是医疗损害鉴定机构。如果我在鉴定中提出，只有一个“全血”标本，没有“血清”标本做出电解质报告，这张化验单是否真实？鉴定机构回答，立即中止鉴定。
根据《民事诉讼法》第67、63、64、76条、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第16条、《司法鉴定程序通则》第13、16条、《北京司法指导意见》第13条、《浙江司法指导意见》第15条等相关法律条文的规定，都明确了病历真实性、完整性审查的主体是人民法院。请问一、二审法院，是根据哪条法律规定，病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑？
《北京司法指导意见》第13条规定，当事人对病历资料及其他进行医疗损害鉴定所需的材料的真实性、完整性有异议的，应当由人民法院先行组织双方当事人举证、质证。人民法院应根据举证、质证的具体情况进行审查。经审查，病历资料存在瑕疵的，人民法院应通过咨询专家、委托文件检验、病历评估或由鉴定专家作初步判断来认定瑕疵病历是否对鉴定有实质性影响。如果没有实质性影响，则仍可继续进行鉴定，但瑕疵病历部分不能作为鉴定依据；如果有实质性影响，造成鉴定无法客观进行的，则应终止鉴定。这条规定，将病历真实性、完整性审查的主体、程序、方法等事项做了明确的规定。据此，我认为，一、二审法院不同意我提出的《病历真实性鉴定》是明显地违反了法定程序。
浙大司法鉴定中心于2015年4月2日在给一审法院函告中写道：“原告对病历、化验单的真实性有异议，要求贵院质证病历、化验单的真实性或先行笔迹鉴定，若不能确定其病历的真实性，本中心无法对其委托事项作出鉴定结论。”这份函告说明，要求法院对病历、化验单的真实性进行审查，叫法院来确认这份病历是否真实性或先行笔迹鉴定。浙大司法鉴定中心于2015年6月15日给一审法院的第二份函告中写道：“由于所提供材料的真实性无法确认，根据司法鉴定通则第十六条，不受理本案，全部材料一并退还。”在一审的判决书第8页中写道：“由于原告认为被告提供的鉴定材料系伪造，不同意据此作为鉴定依据……”本案从开始到现在，我始终同意拿现有材料做医疗损害鉴定，但始终保留这份病历中只有一个“全血”标本，没有“血清”标本做出了电解质报告，关键的病程记录缺失、生化报告单证据缺失，入院后事发前所记载的病史与医方提供的这份病历中的病史，二者不符等异议的诉权，也从来没有不同意鉴定。请一、二审法院，我何时不同意鉴定。自2015年9月15日开始我每个月法院院长信访，要求医疗损害鉴定，请求贵院调取一审法院院长信访的证据。
在2015年6月10日上午的病历真实性质证中，法官发现医院篡改了化验单，法官马上篡改了我说的证据后，叫书记记录。2016年10月17日下午下班前把朱法官叫下来，在金晓明的主持下，至少有6个人参加了座谈，这一事实应该在一审法院有记录。请求贵院调取。
2015年8月7日我收到退回的鉴定材料后，于2015年8月10日我打电话0571-86971587，询问浙大司法鉴定中心陈老师，我问：“我同意鉴定的，你们为什么不给我鉴定？”他说，是法院的事，他是第三方，叫我别找他，叫我再写一份申请，交给法院，他们会鉴定的。他还问我，你们就这样进入司法程序了？我于2015年8月12日和2016年8月17日分别书面提交《医疗损害鉴定书》。由于一审法院始终不同意我《医疗损害鉴定》，并多次要我撤诉，不撤诉他还是要判的。连续几个月的法院院长信访，始终回答：“浙大鉴定中心说了，假病历不能鉴定。”但为什么，浙大司法鉴定中心的函告上写的是病历真实性无法确认？由于不给我做医疗损害鉴定，在律师的指点下，于2015年10月19日我提交了《病历真实性鉴定申请》。经历了漫长的法院信访历程后，始终无果，既不同意《病历真实性鉴定》，也不同意《医疗损害鉴定》，也不给我判决书。在逾期不结的情况下，于2016年7月27日下午，我向市政府信访，叫我找人大，去了人大，叫我等判决书。2016年8月15日再次法院信访，要求《医疗损害鉴定》，还是不同意我鉴定，在2016年8月17日第三次书面提交《医疗损害鉴定书》。请问一审法院，何时向我原告释明过：钟埭卫生中心提供的病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑，我原告不同意根据现有证据材料重新委托鉴定？
在一、二审的判决书上写了，原告提出的主要理由：第1、门诊病历记载的信息与患者入院主诉存在矛盾。请一、二审公开开庭直播视频，拿出证据我何时说的是门诊病历记录与入院主诉矛盾，而不是入院后事发前医方采集病史时记载的病史与医方提供的这份病历中的病史不符？第3、被告提供的化验单、住院病历是被告伪造的。请问一、二审法院，我在陈述时何时没有作出对化验单异议的分析，以及何时没有详细说明入院后事发前医方写的病史与医方提供的这份病历二者不符?直接说被告提供的化验单、住院病历是被告伪造的？请公开开庭直播视屏，拿出证据证明。4、请问一、二审法院，我陈述的能证明医方有篡改、伪造化验单，伪造病史的关键性证据，为什么不记录本案判决书?请问2017年6月8日上午9点开庭，做庭审记录的书记，庭审结束后，我要在庭审笔录上写下：关键性的证据没有血清做出了电解质报告，生化报告单证据缺失，下面写不下了，我要写上面和其他空白处，你为什么不给我写?请解释原因。
请问二审法院：2017年5月10日10:15，陈远法官从平湖医保中心调取的马小弟住院费用明细，这张费用明细与医方提供的费用明细相差10多条，以及我提交的马小弟在医方的住院费用明细电子档案呈空白的照片，难道这不是新证据吗？为什么二审判决书中说没有提交新证据?2017年5月10日10:45左右，我拄着拐杖跟随陈远法官去钟埭医院，陈远法官没有让钟埭医院打开电脑，查看马小弟在医方的住院电子档案和住院时的化验单，只是在我前面，先我几分钟来到院长办公室，问院长有没有住院电子档案，院长回答有，让院长盖个章就好了。请问二审法院，陈远法官连电脑都没查看，是如何证明医方没有销毁马小弟的住院电子档案和住院费用明细电子档案？
钟埭医院提供的的这份病历中记载的每一个环节，每一个医疗行为【包括从门诊医生开出的入院卡片、医生的主观病历和病程记录、护理记录、检验人员做出的化验以及家属选择医疗行为的知情同意书和出院费用清单】，都相互矛盾，互不关联。这一系列互不关联的医疗行为，和一个病人同一时间出现2个床位，以及没有“血清”标本做出电解质报告，已经做完的生化报告单证据缺失，心电图报告，医生护士记录相互矛盾，医方的费用明细和医保中心的费用明细相差10多条，入院后事发前记载的病史和医方提供的这份病历中的病史，二者不符，请问一、二审法院，是如何确认医方提供的这份病历证据是真实的？请详细说明。
我应法人代表和高晓医生委托，专门来为医院的这份病历找出一点的错，只要我找出医院的一点错，他就倾家荡产赔给我，本案的执法人员，为何要阻止我拿到证据？是否有执法人员也涉入了此案？请本案执法人员回答。如果没有，请问为什么要阻止我拿到证据？
此致
申请人：原告
2018年9 月17 日

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附：要求钟埭医院拿出证据证明病历是真实的

要求钟埭医院拿出证据证明病历是真实的
嘉兴市人民检察院：
在一、二审中，我都明确指出了对钟埭医院提供的这份病历，在真实性方面持有异议的具体内容。在此，向贵院陈述，同时要求钟埭医院拿出证据来证明医方提供的病历是真实的。具体异议内容如下：
我认为医方提供的病历中记载的每一个环节，每一个医疗行为都相互矛盾，互不关联。
1、门诊医生开出的进出院卡片：连最基本的证明病人已交钱的盖章都没有。请问医方，在这张卡片的哪个地方能证明病人已经缴纳住院费？门诊诊断急性肠炎，并嘱咐手术治疗。请问医方，急性肠炎是否需要手术治疗？
2、医生的主观病历：入院记录（1）主诉：入院后事发前，医方写在心电图和其他申请单上的病史是：腹痛腹泻3天。和事发后第8天提供的病历中所记载的病史是：腹痛腹泻5天，二者不符。（2）现病史：入院后事发前，钟埭医院记载了3月31日输液后的反应是：【昨盐水后，在家中，呕吐、物量多、清水、（晕动反应）次之、腹痛、热之、伴腹痛难忍、彻夜未眠】（记录在住院信息栏内）。事发后第8天提供的病历中的现病史变成为：用左氧氟沙星0.2g抗炎，补液治疗2天后，腹痛腹泻基本缓解，二者不符。而其他医院明确在医嘱中写明是左氧氟沙星针100ml，用1天。而在医方的陈述中写到：患者起病后曾在31日下午2点半左右，给予左氧氟沙星针100ml静滴及补液。（3）腹泻诱因：入院前医方明确记载是3月29日因“便秘3天”就诊，给予中药润肠通便治疗2天。事发后第8天的这份病历变成了无明显诱因的腹泻。（4）婚育史：入院后事发前，钟埭医院写在住院信息栏内是：2儿1女，和事发后的病历中是：二女一儿，二者相反。（5）体格检查：事发前心电图上写了：心律：律齐。事发后的病历中记载：心律不齐。请问医方为什么入院后事发前写的入院记录，和事发后第8天提供的病历中记载的病史，二者不符？
3、最为关键的病程记录证据缺失：（1）4月1日10：30左右，拔掉盐水后病人出现了极度兴奋等异常情况，因眼睛看不清了，拼命去拉开窗帘，导致窗帘坏了，家属叫医生，对医生说：“病人不对了。”医生说：“窗帘坏了没关系病人，装装牢好了，不要你们赔的。”这段病程记录缺失。在2015年3月25日8：40的质证中，医方代理律师陈述到：“约9点左右……患者怕光，要求回家、劝说无效、拉坏了窗帘。”这说明医方知道病人输液后出现了异常情况。巧合的是，偏偏在这个时候出现了一张免除医院一切责任的请假条。既然请假条上写了是病人要求回家，不是医生说，【叫病人算门诊，不要算住院，明天再来】,那么，请问医方这段病程记录在哪里？病程记录为什么留有空白？（2）医方在陈述中写到：“约9点左右给于左氧氟沙星针0.2g静脉滴注及补液治疗后一般情况平稳，患者诉病房光线太亮无法休息要求回家，经医生和家属沟通劝说无效，于下午1：30左右书写请假条后离开本中心”，“患者回家后其家属在当天下午6时左右来中心反映病人有躁动、不安、要求配安定，值班医生未见病人……”。请问医方，这些病程记录又在哪里？医方的记载都和患者的陈述完全相反，病人说眼睛看不清了，医方陈述光线太亮了，这到底为什么？（3）心电图报告：医生病程记录“心电图未回”，而护理记录中写了心电图报告结果，并告之医生，二者相互矛盾，为什么？（4）心电图报告单已经在病历里，为什么还要取消医嘱？(5)入院时医方在开出的骨密度检查单上，诊断肠功能紊乱，在心电图上诊断急性肠炎，说明医方没有确诊。请问钟埭医院：连最基本的大便常规都没有，医方是如何排除肠功能紊乱的，确诊为急性肠炎？
4、检验人员做出的化验：（1）钟埭医院出具的化验单，需要用“全血”标本做的血常规，和需要用“血清”标本做的电解质化验，医方只有用一个“全血”标本，样本编号(即条形码)为：20140401G0010010，在同一张化验单上，报告了这二个化验结果。在一审中医方解释：在同一条形码上，所以报告在一起。那么一个条形码只能抽一管血，这个条形码的标本标明了“全血”，请问医方“血清”标本在哪里？没有“血清”标本，能报告出电解质结果，不是叫伪造化验单，这叫什么？二审中，医方解释：血常规和电解质是两个标本，再打印时电脑设置是一起打出来的。两台不同标本的检验仪上的报告结果，可以设置从同一台打印机上打印出来。无法设置，把一台检验仪上的报告结果，插入到另一台检验仪上的报告结果中。请问医方，你的二次解释为什么不一样？请问医方，这张化验单上的，明确标明了是“全血”，没有“血清”标本怎么做的电解质化验？既然医方电脑如此神奇，没有血清标本也能作出电解质报告，我请求在检察官和法官的陪同下，我亲自让钟埭医院给我抽一管抗凝的全血标本，让医方的沈莉和江楚，在半小时内在同一化验报告单上作出血常规和电解质报告。并且化验时间不符实际；电解质测定，正常情况下，从抽血到血清析出，大约需要30分钟，整个化验过程，至少1个小时。而这张报告单，从抽血采样时间（2014-4-1-8:56），到报告时间（2014-4-1-9:08），只有12分钟。医方解释：电脑软件出错。既然电脑软件出错，那么，请问医方，是如何确认这张化验单的结果是正确的，不是出错的？床号也由3-9床变成1015床，一个病人同一时间出现2个床位。医方解释：笔误。可床号不是手写的，也不是输进去的，病人入院占用了哪个床位，其他科室是改不动的。这张化验单和出院费用明细上的床号也不是手写的。请问医方是用什么方法写进去的？（2）最为关键的生化报告单证据缺失：2014年4月1日空腹抽了血，与电解质标本相同，应该当天报告的那张生化全套报告单，证据缺失。2014年12月16日下午医方魏瑛说，因为出院了，所以把抽好的血扔掉了，请问魏瑛：你把抽好的血扔掉，何时征得患方同意的？2017年6月8日9：00在二审，医方魏瑛解释，因为吃饭了，没有抽血。可4月1日7：00我还在钟埭，我父亲是空腹去的。请问魏瑛，你的二次解释为什么不一？而二张费用明细上都显示，生化全套报告单已全部做完。因为只有抽了血，把贴有条形码的血液放入生化检验仪，才会展开各项明细，没有抽血，没有血液放入生化检验仪是不可能展开生化各项明细的。（3）可以和生化全套报告单一起报告的电解质报告结果，异常的出现在血常规报告单上；而4月2日的肿瘤衍生物却报告了。请问魏瑛：当天报告的生化全套报告单的血扔了，为什么次日出报告的，与疾病无关的肿瘤衍生物的血标本不扔掉？（4）空腹血糖11.20mm0L/L，医嘱中给予含糖液体，请问医方排除糖尿病了吗？
5、家属选择医疗行为的知情同意书，被授权人是马金祥。钟埭医院这张请假条上，没有医院名称、没有病人住院号、没有床号、没有被授权人的签名、没有医生护士签名，没有告知和提醒义务，免除了医院的一切责任。请问医方，被授权人被单位叫去，临走时关照医生，有事打电话通知他，并且也留了电话，记录在患者授权书上，医生也同意被授权人离开。既然病人离院，不通知被授权人，这张请假条上没有被授权人的签字，请问医方入院时，为什么要请患者签知情选择书和患者授权书的？被授权人下班到医院找父母，找不到父母，去找医生，被医生叫住签字，说，你父母要求睡家里，住院睡家里，必须签字。请问医方，叫被授权人签字的请假条在哪里？这张免责请假条，根据《合同法》第53条规定，属无效合同条款。法院又是如何认定这张请假条是真实的、合法的？
6、出院费用清单：医方的出院费用明细，和医保中心的费用明细，二者不符：（1）明细相差10多条；（2）医方的出院费用明细，只有一项生化全套退费外，没有显示其他退费。而医保中心的费用明细多了10多项退费记录；（3）二张费用明细上，也看不到有一项没有做的生化全套，二张费用明细都显示，生化报告单已经做完；（4）医方的费用明细显示，血粘度化验，显示0，表示未做。而医保中心的费用明细，提示血粘度报告单已做完后，又退费。（5）医嘱单所开医嘱和二张费用明细上的项目不符。请问医方，为什么？医方的费用明细少了10多条退费记录，可二份费用明细的总额是相等。2017年6月8日9：00在二审中，医方魏瑛解释：二份明细不同，是电脑自动生成的。这说明医方的电脑一定会变戏法。请问医方：除了费用明细外，这份病历中其余的病历证据是否也经过了电脑的变戏法？所以，导致入院后事发前和事发后病史不符，病程记录缺失。如果不是经过电脑变戏法，请钟埭医院解释清楚我上面提及的每一个问题，拿出证据证明这份病历是真实的。
7、出院小结：4月2日晚上发现，从钟埭医院拿回来的门诊病历卡上多出了一句话，内容看不懂，没有医院名称，没有出入院时间，没有医方任何一个医务人员的签字盖章。请问医方这份出院小结是何时写的？是不是在4月1日事发时就写好的？所以叫病人回家算门诊，不要算住院，明天再来。法院是如何认定这份出院小结是合法的？
8、请问医方为什么马小弟的住院费用电子档案成空白？
9、2015年8月20日上午庭审时，朱法官要我上交从医方复印来的病历复印件，医方代理律师，立即递给我一本看不到现病史的病历复印件，现病史是用那张进出院卡片盖住后复印出来的，让我看不到现病史的内容，并且体格检查表（二）也没有复印在内。请问钟埭医院，到底有几份马小弟的住院病历原件？马小弟的住院病历原件，包括进出院卡片原件，应该早就交给了法院。请问钟埭医院，这张进出院卡片是哪里来的？这份病历复印件是从哪里复印的？请问医方代理律师，这份病历复印件是谁给你的？请问钟埭医院，提供这样的病历复印件，目的何在？是否害怕我自己去鉴定，所以，提供内容不全的病历复印件，让鉴定机构不接受鉴定，让做证人无法作证，对吗？
综上所述，钟埭医院的这份病历中记载的每一个环节，每一个医疗行为【包括从门诊医生开出的入院卡片、医生的主观病历和病程记录、护理记录、检验人员做出的化验以及家属选择医疗行为的知情同意书和出院费用清单】，都相互矛盾，互不关联。这一系列互不关联的医疗行为，和一个病人同一时间出现2个床位，以及没有“血清”标本做出电解质报告，所以，我无法确认这份病历是真实的。因此，我请钟埭医院拿出证据来证明这份病历是真实的、完整的。
申诉人对被申诉人提交的病历的真实、合法、完整提出异议，也是申诉人的诉权，该权利不得被非法剥夺。如果被申诉人拒拿不出证据证明这份病历是真实的。我申诉人仍然同意医疗损害鉴定，但保留对被申诉人提交的病历的真实性、合法性、完整性有异议的意见。据此，如果出现鉴定人不接受鉴定委托，依法应当由被申诉人承担鉴定不能的后果，按照《侵权责任法》第五十八条规定，由被申诉人对申诉人承担全部赔偿责任。
病历的真实性认定，对查明案件事实、进行医学鉴定、举证责任分配、和案件处理结果，都产生直接影响，为了维护申诉人的合法权益，敬请贵院支持申请人的请求。
此致
浙江省嘉兴市人民检察院
申请人：
2018年9 月12 日

phmsy

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只看该作者 92 发表于: 2019-01-02 21:00:26 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

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只看该作者 93 发表于: 2019-01-03 08:48:15 , 来自:鏈煡IP

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

2018-10-27嘉兴检察院寄来不支持申诉的法律文书，不需要原告亲自签收，也不需要原告的身份证号码。在2018-9-17下午，原告再次去嘉兴检察院提交要求本案执法人员回答问题的材料，史检察官对原告说，这个案子的事他今天没时间详细解释，暗示原告请他喝茶详细解释。原告分析不出这是什么意思？

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只看该作者 94 发表于: 2019-01-03 09:11:01 , 来自:鏈煡IP

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

2018-10-28星期天，原告阳台前的工地上有许多人员在干活，休息在家的人都在小区里走动，原告家的防盗窗被撬，进户门被反锁，就在事发前后的一个星期里，原告发觉了一个可疑人物的异常举动，我请求办案民警查一下这个幕后人，我请求公安公开这个案子，原告有权知道这个办案民警是谁？请公安告知。

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只看该作者 95 发表于: 2019-01-03 15:37:25 , 来自:中国

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

根据公开判案的相关法律条文规定，请求一、二审法院，不要隐藏本案法庭现场直播视频，公开本案法庭现场直播视频！原告有权观看法庭现场直播视频！

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只看该作者 96 发表于: 2019-01-03 19:29:22 , 来自:浙江省嘉兴市

回 phmsy 的帖子

phmsy:2018-10-28星期天，原告阳台前的工地上有许多人员在干活，休息在家的人都在小区里走动，原告家的防盗窗被撬，进户门被反锁，就在事发前后的一个星期里，原告发觉了一个可疑人物的异常举动，我请求办案民警查一下这个幕后人，我请求公安公开这个案子，原告有权知道这个办案民警是谁 .. (19-1-3 09:11) ccR#<Pb6q

流窜作案，为什么把原告家的煤气瓶开到了最大，煤气灶开关打开？

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只看该作者 97 发表于: 2019-01-03 20:31:58 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

2018-9-12咨询鉴定专家，也明确答复：只有一个“全血”标本，没有“血清”标本是做不出电解质报告的。一审法院在判决书中写道：“钟埭卫生中心提供的病历等证据是否真实，应当由鉴定机构在对钟埭卫生中心的诊疗行为是否存在过错的鉴定过程中予以分析、考虑。”为此，就关于病历的真实性鉴定由谁来鉴定的问题？我咨询了司法鉴定中心和医学会。他们明确回答，病历的真实性鉴定是法院，不是医疗损害鉴定机构。叫我问一下法院：是根据哪条法律规定，病历的真实性审查是医疗损害鉴定机构，不是法院？也告知我，病历就是证据，如果案子判错了，难道叫鉴定机构来承担责任，不是法院来承担责任？也明确的问我：“如果这份病历是假的，你肯定不同意拿这份假病历做医疗损害鉴定，对吗？假病历作出的医疗损害鉴定，医院没有一点责任。”请问：嘉兴市人民检察院史非凡检察官，你也知道鉴定专家的答复意见：只有一个“全血”标本，没有“血清”标本是做不出电解质报告的，这不是意味着钟埭医院伪造化验单，那叫什么？请问史非凡检察官，是根据哪条法律规定，病历的真实性审查主体不是法院，是医疗损害鉴定机构？请史检察官拿出证据证明：在一审中，鉴定材料被退回，不是因一审法院提交了不真实的病历证据被退回，是我原告不同意鉴定被退回。

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只看该作者 98 发表于: 2019-01-03 20:45:47 , 来自:浙江省嘉兴市

回 phmsy 的帖子

phmsy:2018-10-28星期天，原告阳台前的工地上有许多人员在干活，休息在家的人都在小区里走动，原告家的防盗窗被撬，进户门被反锁，就在事发前后的一个星期里，原告发觉了一个可疑人物的异常举动，我请求办案民警查一下这个幕后人，我请求公安公开这个案子，原告有权知道这个办案民警是谁 .. (19-1-3 09:11) O<>cuW(l

为什么一切发生的都是如此巧合？

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只看该作者 99 发表于: 2019-01-04 19:05:39 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

2017年6月8日上午，在二审法庭上，我提出：“入院后事发前，钟埭医院记载了3月31日输液后的反应是：【昨盐水后，在家中，呕吐、物量多、清水、（晕动反应）次之、腹痛、热之、伴腹痛难忍、彻夜未眠】（记录在住院信息栏内）。而事发后医方提供的病历中的现病史变成为：用左氧氟沙星0.2g抗炎，补液治疗2天后，腹痛腹泻基本缓解，二者不符，问医方魏瑛，为什么？”而审判长竟然这样问我：“这张纸会对你父亲造成伤害吗？”
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六条民事案件的审判权由人民法院行使。人民法院依照法律规定对民事案件独立进行审判，不受行政机关、社会团体和个人的干涉。第七条人民法院审理民事案件，必须以事实为根据，以法律为准绳。第八条民事诉讼当事人有平等的诉讼权利。人民法院审理民事案件，应当保障和便利当事人行使诉讼权利，对当事人在适用法律上一律平等。第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。作为法官，头上顶着国徽，肩上扛着天平，所以请问本案执法人员，你们在本案的执法过程是如何行使你的审判权，做到公平和正义的审判？2017年7月13日嘉兴中级人民法院法官回答我，二周后书面给我判后答疑，我至今没有收到，还叫我到平湖法院重新起诉，改判本案，为什么？

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只看该作者 100 发表于: 2019-01-05 13:56:56 , 来自:中国

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

当我从医疗损害司法鉴定部门得知，病历的真实性鉴定属于法院，不是医疗损害鉴定机构，他们在医疗损害鉴定中是不做病历真伪认定的，如果我放弃了对医院提供的这份病历的异议，医疗损害鉴定机构就按照医院提供的病历做医疗损害鉴定，如果我在鉴定中提出对这份病历的异议，医疗损害鉴定机构马上中止鉴定，叫法院先认定这份病历的真假，再决定能不能做医疗损害鉴定？我问:法官有些医学知识不懂怎么办？鉴定机构答复，法官会咨询鉴定专家的，有关医学知识的问题，也可以由法院邀请，请医学鉴定专家协助法官，但病历的真假最终认定是法院，不是医疗损害鉴定部门，也可以找科学技术鉴定。所以，我在一审二审中也多次书面申请病历的真实性鉴定，也找到最权威的鉴定机构，接收病历真实性鉴定，要我让法院开具委托书，二审法院开始同意了我提出的病历真实性鉴定申请，钟埭医院代理律师也同意了，但二审法院在质证，发现这是一份假病历，所以，又不同意我提出的病历真实性鉴定，要做也只能拿我认为有问题的几页纸去鉴定，而不是整份病历和我提供的所有证据材料去鉴定，后来来个开庭，审判长刘坤突然提出做左氧氟沙星是否引起肾功能损害的鉴定后，马上宣布退庭，离开了法庭，不给我发言权。
在再审中我提出了，要求病历真实性鉴定，省高院问我为什么在当地不做好病历真实性鉴定？我回答一审二审法院不同意，。因在再审中提出了要求病历真实性鉴定，法律规定在再审中要求鉴定是不受理的再审。让我回当地向检察院提起申诉，我不知道为什么，我提出的申诉嘉兴检察院史检察官要通过平湖金晓明？

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只看该作者 101 发表于: 2019-01-08 21:56:10 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

在本案中，原告每一次进入法院，都象犯罪分子一样被搜身，连一支眼药水，一瓶维生素B2药片，和一粒硬糖都会搜出来，而被告钟埭医院的魏瑛副院长和代理律师，象二审法院的工作人员一样，从法院正大门进入，无需搜身，还和三位法官、一位书记一同从法官办公大楼说笑着走入第五法庭。我不知道为什么钟埭医院的魏瑛和代理律师是如此深得二审法院喜欢？我就不明白法院又是根据哪条法律规定，被告进入法院不需要搜身？

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只看该作者 102 发表于: 2019-01-08 22:15:22 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

原来我复印这份病历，只是想了解一下我父亲的病情，可拿到的病历复印件既然和父亲的病史完全不符，已经做完的化验单证据缺失，就去找当事医生想了解情况，可医院领导盛东平，连医院记在我父亲门诊病历上的病情都说不是他们写的，不仅不承认自己医院有错，反而叫我告去，要我找出医院的错，我只能去告了。当我真的要去告时，法人代表又说，什么！你真的要告？当法院受理了此案时，我拿着病历证据要他盖章时，看到他一副沮丧的脸，我又软下了心，想撤诉，曾经吴院发了一条消息，但高晓医生又让我坚持告下去。

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只看该作者 103 发表于: 2019-01-08 22:23:57 , 来自:浙江省嘉兴市

Re:关于一起平湖本地医疗纠纷问题，家属有问说，希望相关部门重视【钟埭卫生已回复 ..

今天我在这里发贴，说不定过几周，几个月，几年，在不知道的日子里，发生不测。我的代理人表面上看上去是交通事故，是真真的交通事故吗？每一个细节都无法用交通事故来解释，一切又为什么是如此的巧合？

平湖在线

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