浙江省自2016年8月启动跨省异地就医直接结算工作。截至目前,我省全部71个统筹区,214家医疗机构已实现跨省异地就医直接结算。
:CM-I_6 jA?[*HB 那么,异地就医住院医疗费用结算究竟该怎么办?今天,我们一起来了解一下有关“异地就医结算”的那些事儿吧!
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{BM:c$3@j 5YPIv- =.S2gO > 1、异地就医结算有哪些好处? P\WHM(
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@ 2、哪些人群能从中受益? 4d@0v n{ v,ecNuy*d 01
常驻异地工作人员 n%;qIKnIq\ 用人单位派驻外省工作的人员,比如有一些驻外省的办事处,这些员工长期在外省工作。
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异地长期居住人员 OO/>}? ob 在外省居住生活的人员,比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。
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异地安置退休人员 *{5}m(5F 退休后在外省安居并迁入户籍的人员,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。
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异地转诊人员 =3hJti9[ 因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。
;(,GS@sP 'p[6K'Uq5 3、程序该怎么走? 9{nU\am!\ jS3@Z?x?*
*vBhd2HO !V #*(_+n (:~_#BA 4、如何办理备案? 4`v[p4k zQ<&[Tuwa 01
备案地点 7.NL>:lu 各参保地的经办机构。
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备案方式 Vt zSM%= 参保人按参保地经办机构的规定,去指定场所或其他指定方式进行备案。比如委托单位网上行备案或通过APP等方式备案。
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备案原因 +>ituJ 是异地安置或异地长期居住、常驻工作、还是转诊转院等;就医地点,填写你需要去看病的地方。
lbIW1z%:sy 4V@0L 5、政策很复杂吗? 6k,@+@]t.
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j 6、跨省异地住院医保待遇怎样计算? o>]w76A^( :/?
Op 按国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照
“就医地目录、参保地待遇”享受。
w0js_P-uv myXGMN$i ★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准;
D.AiqO<z 4ybOK~z ★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。
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>0S ZP a&[[@1OY 7、异地住院结算时,万一不成功怎么办? W{ozZuo
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>oy%qLHe~t 8、补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗? aAoAjV NkK
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#G 我省部分地区异地就医已实行一单结算,涉及基本医疗保险、大病保险等,参保人员在跨省异地住院发生的医疗费用,参保人员只结算应由个人承担的费用。
2018年医保待遇“一站式结算”列入了我省人力社保系统举全系统之力完成的实事之中。
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