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浙江自2016年8月启动跨省异地就医直接结算工作,截至2019年6月30日,全省异地共开通485家,其中跨省住院463家,长三角门诊259家。嘉兴全市目前共有41家医疗机构开通异地就医直接结算,其中平湖5家! A:z 嘉兴这些医疗机构开通异地就医直接结算 uW/>c$*) hy%5LV<( 有关“异地就医结算”,还有这些事你应该了解。 gp $Rf9\ 1.哪些人群能从中受益? N`fFYO (1)常驻异地工作人员 QkHG`yW 用人单位派驻外省工作的人员,比如有一些驻外省的办事处,这些员工长期在外省工作。 u(f;4` (2)异地长期居住人员 i1KjQ1\a + 在外省居住生活的人员,比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。 QXL .4r% (3)异地安置退休人员 c>3? T^= 退休后在外省安居并迁入户籍的人员,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。 P0hr=/h4 (4)异地转诊人员 J]S30&? 因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。 U#iW1jPE2 l7VTuVGUJ 2.程序该怎么走? Q!=`|X|: t>*(v#WeZ bT
T> 60A!Gob 3.跨省异地住院医保待遇怎样计算? Xppb|$qp4H 按国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。 8<C@I/ ★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准; ev+H{5W8 ★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。 dhJ=+Fz"w )Td{}vbIh !?+0O]`} 4.异地住院结算时,万一不成功怎么办? I!1+#0SG OQ 4h8, 8No'8(dPX $XMpC{ 5.补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗? ~Jw84U{$ h>cjRH?e 浙江部分地区异地就医已实行一单结算,涉及基本医疗保险、大病保险等,参保人员在跨省异地住院发生的医疗费用,参保人员只结算应由个人承担的费用。 Pw7uxN` a&)!zhVP 6.如何获得异地就医的有关信息? ;YMg4Cs ★参保人员可以登录全国社保网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)查询已开通的统筹区、全国联网异地定点医疗机构、参保人本人备案情况、参保人跨省异地就医费用等; }opMf6`w ★也可以拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。 8==M{M/eM 已经在参保地完成备案的人员,可以在网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。 ?P>4H0@I+ >py[g0J (来源:浙江发布) tf8xc
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