拼命“保”下来的孩子，你值得吗？ Q0}Sju+HX  
&mM[q'V  
    流产真的就保得住的吗？“保”下来的孩子一定就好吗？从遗传学角度看有至少50%流产是胚胎因素引起，即胚胎是异常的，流产是自然淘汰的过程，这样的流产使用黄体酮治疗没有效果，只能延缓流产的时间。 {y[T3(tt  
　　 0PK*ULwSN  
　　在日常生活中，对于早孕出现少量阴道流血，怀孕综合说特别是受孕困难和试管婴儿怀孕来之不易的孕妇，一旦出现先兆流产的征兆，更是如临大敌，拼命使用各种各样的措施进行全方位保胎，黄体酮剂量一加再加，孕妇及其家人都倍感压力，心情焦躁不安。 d`_X$P4y  
　　 16p$>a<6  
　　怀孕持续了，就认为自己方法得当，在病友中广为宣传，最终发生流产了，会找出各种原因后悔不已。 $
+`   
　　 c%|18dV  
　　流产真的就保得住的吗？“保”下来的孩子一定就好吗？ 6uU2+I  
　　 /puM3ZN  
　　我们知道妊娠早期，卵巢上妊娠黄体分泌的孕激素、雌激素通过对子宫蜕膜的支撑，并降低子宫平滑肌的敏感性，抑制子宫收缩从而维持妊娠。 Q+O3Wgjy  
　　 E_aDkNT  
　　同时孕激素还具有免疫效应，可直接参与母胎界面免疫反应，促进母胎耐受，预防流产。 3+%c*}KC~  
　　 AvN\^ &G  
　　妊娠状态下黄体在孕7～9周时，胎盘取代黄体产生雌激素和孕激素，实现黄体与胎盘功能转换和交接。 vPV=K+1  
　　 (oYM}#Q  
　　因此人们担心黄体期不能有足够孕激素保护妊娠，常规会应用黄体酮来保胎，其实除了试管婴儿，早孕期维持妊娠所需的黄体酮量很少。 Vko1{$}t  
　　 rdFeDZo&Z)  
　　无论是自然受孕或促排卵行辅助生育治疗受孕，有20～30%的人群在孕早期出现少量阴道流血等先兆流产症状，10～20%会发生流产，这其中仅有极少的人群胚胎染色体正常，是因母体黄体功能不全引起流产的，这类患者使用黄体支持治疗保胎疗效明显； <R6$ kom`  
　　 ;34 m!\N5  
　　从遗传学角度看有至少50%流产是胚胎因素引起，即胚胎是异常的，流产是自然淘汰的过程，这样的流产使用黄体酮治疗没有效果，只能延缓流产的时间。 8mCL3F  
　　 wuv2bd )+  
　　就算这样的异常胚胎的先兆流产保胎成功，出生的胎儿各种畸形的风险也高，给家庭和社会都带来沉重的负担。 7%-+7O3ud  
　　 4;*o}E  
　　国际上对于先兆流产是否需要补充孕激素是有争议的，目前没有充分证据支持补充孕激素可以减少最终发生流产的几率。 O%(E 6 n  
　　 -qPYm?$  
　　另外即使黄体支持有效，按照自然规律，黄体酮使用到孕70天可以逐渐减少用量，让胎盘取代妊娠黄体的功能，而不是黄体使用时间越长越好，也不是黄体酮使用越多越好。 FK$?8Jp  
　　 @"6dq;"  
　　总之，保胎需要适可而止，自然界存在“优胜劣汰”法则，不要违背自然规律做事。