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来自新疆的7岁男孩小米(化名)不小心吞下了三块磁铁。由于害怕被父亲责备便一直没说,结果一周后肠子竟然破了4个洞。昨天上午,在温州市儿童医院小儿外科住院部,记者见到了小米。取出体内“捣蛋”的磁铁后,孩子的精神状态还不错。
01
这边老师刚发下3个队徽
那边熊孩子就咕咚吞下肚
小米在市区一所小学读一年级。事情发生在5月22日那天。“老师发了个微信说,现在戴红领巾太热了,学校给每个孩子发了3个队徽。”放学回家后,父亲艾合买提学曾询问过小米,学校发的队徽在哪里。“他只拿出一个给我,另外的说是丢了。那时候我根本没想到,队徽已经被他吞到肚子里去了。”
第二天早上,小米吃了早饭之后就吐了。以为是消化不良引起的,小米父亲给他吃了点胃药之后也没太在意。又过了一天,小米仍然呕吐,而且还一直说肚子疼。艾合买提带着孩子到市儿童医院检查。拍了片子,医生说,孩子应该是吞了什么东西进去了,说是像磁铁的东西,因为3个在一起连着的。
在父亲的追问下,小米承认,那天老师发了队徽之后,觉得好玩,将一个队徽和3颗磁铁吞了下去。原来,老师发的队徽上本来就有一颗磁铁,小米又将另外两个队徽上的磁铁拿下来,含在嘴里。“在操场上边跑边玩,就吞到肚子里去了。”
考虑到经济原因,艾合买提先带着孩子回家,希望磁铁能够自己排出。但到了5月25日那天,小米的症状更严重了,腹痛剧烈而且吃什么吐什么,家人又将他送到医院去。
02
磁铁将三段肠子吸在一起
一段8厘米长的小肠被切除
CT显示,三颗磁铁确实是在同个位置。而且根据病史,磁铁是一起吞下的,所以,医生决定再观察几天,“磁铁如果能和排泄物一起排出体外是最好的。”小米的主治医生、市儿童医院小儿外科医生陈新新说,如果是分开吞下的话,就比较危险了,几个磁铁相互作用,会吸住肠壁。但几天后,磁铁不但没有排出,小米呕吐的症状还是没有缓解,CT显示三颗磁铁在肠蠕动的作用下,已经分开,手术势在必行。
由于金属器械有可能被磁铁吸住,腹腔镜下取出队徽和磁铁这个方法不可行,只能开腹。医生在小米的腹部切开一个口子,并用一个挂钩拉开切口,好让手术视野更大点。“但挂钩一伸进去,就被肠道内的磁铁给吸了过去,连不锈钢的镊子也不能幸免。可见磁铁的吸力有多强。”陈新新说。
打开腹腔,医生发现三个磁铁死死地把三段肠子吸在了一起,肠子被穿破了4个洞。由于其中一段肠壁被两个磁铁吸得太牢,造成了肠坏死,最后医生只好将这段长达8厘米的小肠切除。还好,7岁孩子的小肠长度在100~120厘米,切除一小段,对孩子的消化功能没有太大影响。
“现在小米的医药费已经用了1万多元了,后续的治疗估计还需要1万元左右。”陈新新告诉记者,今年1月,小米的妈妈热汗古丽在该院生下第二个孩子后,因产后大出血抢救,已经花了7万左右的医药费(温都1月17日A3版曾报道)。热汗古丽在今年2月份,带着刚出生的小儿子回了新疆,一家人的生活开销全靠艾哈买提在我市一家高职院校当厨师的收入。“没想到,孩子妈妈生病的钱还没还上,小米又出了这事。”
艾哈买提说,截至昨天,小米已经欠了医院5000多元了。“希望有热心人能够帮帮我们。”
03
看看儿童容易吞入的有哪些异物
温医大附二院小儿外科主任李仲荣说,一颗体积较小的磁铁,误吞后不会对身体造成严重伤害,一般能经肠道排出。但如果在短时间内吞下两颗不同磁性的磁铁,则会出现两颗磁铁隔着两肠壁相互吸引、固定不动的现象,最终导致肠管血液循环障碍而出现坏死穿孔,需要尽早通过手术移除。李仲荣提醒,若家里有磁铁的玩具,家长需要特别留意磁铁是否会脱落。同时,要留意孩子是否存在吞咽异物的习惯,以免因误吞玩具而造成一些难以挽回的伤害。
熊孩子们吞进异物的种类五花八门,超出你的想象。在临床中,有孩子误吞纽扣、硬币等,还有人吞下绣花针、海洋球等各种“怪物”。“绣花针戳破肠道后,会在身体四处游走。”李仲荣告诉记者,曾接诊一名吞下绣花针的患儿,最后发现针戳在了肝脏上;而海洋球吞到肚子里后,遇水会膨胀,最后造成肠梗阻。
哪些东西最容易被孩子吞进肚子?
根据以往案例,儿童吞入的异物“十大杀手”有:花生;瓜子;硬币;笔头笔帽;鸡骨头;鱼刺;钮扣;拉链;吊坠;电池、发卡。